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咨詢電話:0371-67522255 13903713281 qq:1103704167 www.鄭蘭亭.com 肝硬化腹水患者長時間重復(fù)住院對利尿劑反響差,若運用大量利尿劑,能夠致使循環(huán)血容量下降,腎功用受損,然后致使少尿與氮質(zhì)血癥一系列嚴峻后果。用中草藥外治的精華所在是中醫(yī)的特征療法。敷臍療法作為一種外醫(yī)治法,有著中藥內(nèi)服及西藥療法所不具備的特色,它是將中草藥大吉、甘遂、蔥白、商陸、小茴香、紅花、薄荷、獨活等制劑直接貼敷在臍周部穴道上。臍部有豐厚的神經(jīng)叢,藥物可繼續(xù)影響穴道以疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)理臟腑功用,起到扶陽培元、瀉水逐飲、補益脾胃、理氣和腸等作用,可改進臍周微循環(huán),消除頑固性腹水,調(diào)理胃腸功用,減輕表現(xiàn),提高日子質(zhì)量。該療法易于吸收,無痛苦;通過部分影響與全體調(diào)理兩條路徑發(fā)揮作用。還具有取穴便利精確、作用敏捷顯著之特色,經(jīng)濟實用,患者樂于承受,是內(nèi)病外治中非常重要的手法和辦法,值得推廣應(yīng)用。
介紹一種醫(yī)治肝硬化腹水的中藥穴道貼敷療法。辦法 是將中草藥研末外敷于患者腹部的穴道處,使藥物繼續(xù)影響穴道,到達急則治其標、緩則治其本的作用。成果 通過對36例肝硬化腹水患者選用慣例醫(yī)治加中藥穴道貼敷療法及精心保養(yǎng),顯著的減輕了肝炎肝硬化患者臨床表現(xiàn),降低了患者并發(fā)癥的發(fā)作,減少了患者的均勻住院天數(shù),提高了患者的日子質(zhì)量和滿意度。定論 該辦法經(jīng)濟實用、簡潔易做,值得推廣。
腹水是肝硬化失代償期常見的嚴峻并發(fā)癥,其機制首要在于門靜脈高壓、低蛋白血癥、淋巴液排泄過多、內(nèi)排泄失調(diào)等多重機制致使的體液儲留。臨床常選用利尿醫(yī)治和對癥撐持療法,但容易致使水電解質(zhì)平衡失調(diào),嚴峻者致使肝性腦病、肝腎綜合征等。我科于2010年1月~2011年6月對36例肝硬化腹水患者選用慣例醫(yī)治加中藥穴道貼敷療法及精心保養(yǎng),有效地消除或減輕了肝硬化患者的臨床表現(xiàn),一起降低了并發(fā)癥的發(fā)作,現(xiàn)報導(dǎo)如下。
1 臨床資料
1.1 通常資料
本組56例,男30例,女26例,年齡36~78歲,均勻58.5歲。肝硬化腹水35例,合并自發(fā)性腹膜炎1例。確診及當(dāng)選規(guī)范:①依照世界腹水協(xié)會界說[1]和梁廣寰[2]供給的確診規(guī)范;②中醫(yī)辯證為淤血阻絡(luò)兼濕毒內(nèi)結(jié)證[3]。一切病人均經(jīng)自己及家族贊同而進行敷臍醫(yī)治。掃除:①惡性腫瘤致使肝硬化腹水;②并存有急性消化道出血、肝性腦病并發(fā)癥;③并存有心血管、腎臟和造血體系等嚴峻原發(fā)性疾病及精力病病人。
1. 辦法
2.資料制作
芒硝、甘遂、蔥白、桂枝、小茴香、紅花、薄荷、獨活等中草藥打粉,食醋200ml,面粉50g調(diào)勻,裝入克己貼敷袋,備用。
3取穴
選用任脈的四大穴道:關(guān)元穴、氣海穴、神闕穴、下脘穴。
4操作
指導(dǎo)病人取平臥位,露出臍部,留意保暖,調(diào)查肌膚有無破損、紅腫和皮疹等改變,清洗肌膚,將貼敷袋內(nèi)中藥攤均勻至薄厚適中,貼于神闕、下脘、氣海、關(guān)元穴,敷藥面積大于四大穴道,貼敷20分鐘,每日一次,通常用藥為10天一個階段,或遵醫(yī)囑。
5 成果
中藥敷臍后通過臨床調(diào)查獲得杰出作用。35例患者中1例貼敷2 天后呈現(xiàn)貼敷部位丘疹,高于肌膚,瘙癢顯著給予停用;別的有2例未堅持用藥,作用較差。其他32例患者均堅持敷藥,且作用顯著,腹水顯著衰退。
藥物應(yīng)堅持濕潤狀況,藥力易于透入穴道和肌膚,發(fā)揮作用,不然藥力能夠打折扣。肌膚呈現(xiàn)瘙癢、小水泡時應(yīng)對癥處置,醫(yī)治過程中留意調(diào)查患者胃口是不是改進、體重有無添加,腹圍改變,腹脹、腹痛表現(xiàn)有無改進,大小便是不是正常,精力是不是好轉(zhuǎn)。假如呈現(xiàn)不良情況,應(yīng)及時協(xié)助患者糾正或當(dāng)即告訴醫(yī)師,做好相對的補救措施。
“水泡”的保養(yǎng)
有些患者發(fā)現(xiàn)敷處呈現(xiàn)小水泡,感到懼怕,認為是感染所造成的或是病況加重的預(yù)兆。首要,應(yīng)消除患者驚駭、嚴重的心思,做好解說作業(yè),外敷呈現(xiàn)水泡時,假如小水泡,敷藥時動作要輕盈,假如不小心弄破水泡,外涂無菌錫類散,如水泡過大可用注射器抽干,再上藥。嚴峻者能夠思考停用幾天。
過敏反響的保養(yǎng)
單個患者呈現(xiàn)中藥過敏表象:丘疹,瘙癢表象?伤伎纪V官N敷,并加強調(diào)查,必要時可遵醫(yī)囑給予葡萄糖酸鈣10ml入液靜推,減輕后停用。一起指導(dǎo)患者用指甲搔抓,可看書或做其他的活動渙散留意力,避免抓破肌膚引發(fā)感染。


