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所屬系列: Cassia達(dá)芙妮系列
所屬類(lèi)別: BTE
適用人群: < 110dB
在發(fā)病人群中，兒童患者男孩比女孩多見(jiàn)，可能與男孩外向、大喊大叫多有關(guān)，不過(guò)至青春期多可自行消失；而成年人中女性發(fā)病率高于男性，除了說(shuō)話(huà)多，或與內(nèi)分泌因素有關(guān)。另外，上呼吸道感染或接觸粉塵、刺激性化學(xué)物質(zhì)乃至胃食道反流的刺激，包括某些全身性疾病引起的聲帶長(zhǎng)期淤血，也可能成為聲帶小結(jié)的誘因。
“聲帶小結(jié)是臨床上的常見(jiàn)病�！睆V州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院耳鼻咽喉科主任阮巖教授解釋說(shuō)，以前，這種病多見(jiàn)于經(jīng)常用聲的老師或歌手，得病多與平時(shí)用聲過(guò)度有關(guān)。而如今，患有聲帶小結(jié)的群體逐漸擴(kuò)大，除了老師、歌手，日常說(shuō)話(huà)多、用聲不當(dāng)?shù)娜巳海踔涟ㄏ矚g喊叫的兒童都可發(fā)病。
不少人查出聲帶小結(jié)后，懷疑是因自己曾經(jīng)有過(guò)上呼吸道感染、咳嗽又熬夜休息不好的原因。對(duì)此，阮巖認(rèn)為，即使是老師、歌手之外的普通患者，患病的原因主要還是用聲過(guò)度或不當(dāng)。
“但如果在患上呼吸道感染、咳嗽又熬夜休息不好的情況下用聲過(guò)度，會(huì)引起聲帶充血腫脹，確實(shí)更易引發(fā)聲帶小結(jié)；而已經(jīng)出現(xiàn)癥狀者，則易加重癥狀，使病癥遷延難愈�！比顜r指出，上呼吸道感染等因素可能成為誘因，但過(guò)分強(qiáng)調(diào)并歸因于感冒的影響，易讓人忽視日常用聲過(guò)度和不當(dāng)帶來(lái)的更主要的影響。因?yàn)樵缙诼晭〗Y(jié)一般難以發(fā)現(xiàn)，頂多只是聲音稍為變粗，有的甚至基本正常，只在用聲多時(shí)感到疲勞，講話(huà)費(fèi)力。有些人用聲過(guò)多時(shí)會(huì)出現(xiàn)沙啞，發(fā)高音或唱歌時(shí)可能才會(huì)覺(jué)察出音色的改變，比如音域變窄、高音發(fā)不出來(lái)等。如果病程延續(xù)，發(fā)展到一定程度，聲音沙啞的癥狀會(huì)更加明顯，發(fā)聲進(jìn)一步受限，有的連低音都發(fā)不出來(lái)。
有心理聲學(xué)效應(yīng)，在音量相同的情況下，感覺(jué)雙耳配戴助聽(tīng)器比單耳配戴助聽(tīng)器聲音大。第四，有靜噪作用。在噪音環(huán)境下，雙耳配戴助聽(tīng)器比單耳配戴助選擇聽(tīng)取能力強(qiáng)，言語(yǔ)識(shí)別率高。第五，雙耳配帶，使聲音傳到兩側(cè)大腦半球，可有效避免遲發(fā)的聽(tīng)覺(jué)剝奪效應(yīng)。
二、怎樣幫助聾兒進(jìn)行助聽(tīng)器適應(yīng)性訓(xùn)練？
助聽(tīng)器適應(yīng)性訓(xùn)練是為聾兒戴好助聽(tīng)器的關(guān)鍵一環(huán)，在這一階段培養(yǎng)聾兒的聆聽(tīng)興趣至關(guān)重要。聾兒初戴助聽(tīng)器，佩戴時(shí)間應(yīng)該由短到長(zhǎng)，首先要在比較安靜的房間聽(tīng)一些優(yōu)美的音樂(lè)、動(dòng)物的鳴叫聲、樂(lè)器聲等簡(jiǎn)單的聲音。然后可安排聾兒在室外等公共場(chǎng)所聆聽(tīng)聲音，觀(guān)察其聽(tīng)性反應(yīng)及不適感覺(jué)，家長(zhǎng)要認(rèn)真記錄，反應(yīng)給助聽(tīng)器驗(yàn)配專(zhuān)業(yè)人員。助聽(tīng)器適應(yīng)性訓(xùn)練的重要內(nèi)容之一是會(huì)聽(tīng)測(cè)試音，即1000赫茲囀音。聾兒通過(guò)這一期的驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)是能夠辨別測(cè)試音的有無(wú)，并能夠作出動(dòng)作反應(yīng)。聾兒通過(guò)助聽(tīng)器適應(yīng)性訓(xùn)練后，專(zhuān)業(yè)人員可對(duì)聾兒助聽(tīng)效果進(jìn)行評(píng)估。
